Análisis de criticidad Parte 4: Qué pueden aprender los equipos de mantenimiento del triaje de atención médica
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Análisis de criticidad Parte 1: Por qué el análisis de criticidad es el primer paso hacia la madurez del mantenimiento
Análisis de criticidad Parte 2: El dilema de la criticidad: tantos activos, tan poco tiempo
Análisis de criticidad, parte 3: Más allá de lo “crítico”: una mejor manera de clasificar sus activos
Análisis de criticidad Parte 4: Qué pueden aprender los equipos de mantenimiento del triaje de atención médica
Análisis de criticidad Parte 5: Mantenimiento escalonado: Adecuación de herramientas y talento al riesgo de los activos
Análisis de criticidad, parte 6: De la detección a la corrección: el flujo de trabajo completo del mantenimiento predictivo
En la Parte 3, presentamos una forma más útil de clasificar los activos, una que considera su impacto en los resultados del negocio, no solo si son "críticos". Sin embargo, incluso con un sistema de clasificación inteligente, los equipos de mantenimiento aún enfrentan un desafío: recursos limitados.
Entonces, ¿cómo escalar la atención a cientos de activos sin comprometer la confiabilidad? Resulta que el sector sanitario lleva décadas resolviendo este mismo problema, y el mantenimiento puede seguir su ejemplo.
Abordar el dilema de la criticidad: un ejemplo de atención médica
Muchos activos pueden parecer críticos. O bien se prueba solo lo que se puede o bien se contrata a más personal. Elaborar una lista de criticidad puede ser revelador y demuestra la importancia de muchos de los activos. A menudo, esto lleva a las siguientes soluciones simplificadas:
- Tiene recursos limitados, así que empieza por lo más alto de la lista y mantén todo lo que puedas: lo más crítico (programa binario, dinámico y reducido). La desventaja es que aún podrías verte abrumado porque todo el equipo crítico que no está cubierto falla y provoca tiempo de inactividad. Puede que sientas que no hay retorno de la inversión por tu esfuerzo, y podrías volver a la fase de extinción de incendios.
- Aumenta sus recursos para tener cobertura total en todos sus activos críticos. Duplica su personal de mantenimiento, envía a todos a capacitación y certificación completas, y compra herramientas nuevas (cobertura total, todo o nada). La desventaja es que esto es muy costoso y atrae la atención de la gerencia, lo que genera una gran presión para obtener un retorno de la inversión inmediato. Por lo tanto, si alguna máquina falla, se percibe como una prueba de que el programa no está solucionando el problema.
En el mundo exterior, el personal sanitario se enfrenta al mismo dilema de criticidad. Todos son igualmente importantes y los recursos son limitados. O bien se establece un límite y se atiende solo a las personas en estado crítico, lo cual es inaceptable, o bien se acumulan los vastos recursos necesarios para brindar a todos una atención integral, lo cual es insostenible. ¿Qué deberían hacer los equipos? Deberían implementar un enfoque escalonado.
A lo largo de décadas de evolución, los profesionales médicos se han organizado en un sistema escalonado que maximiza los niveles de servicio y, al mismo tiempo, optimiza la disponibilidad de los recursos más especializados para los problemas más especializados. Por cada médico especialista, hay muchos más médicos generalistas. Por cada médico generalista, hay muchas más enfermeras.
Casi todos los pacientes que acuden a un centro médico para recibir atención médica son atendidos primero por una enfermera. Esta puede realizar pruebas rápidas con instrumentos médicos básicos para determinar si todo está normal. Si logra diagnosticar y solucionar el problema, el paciente puede recibir atención directamente de ella y regresar a casa.
Si la enfermera detecta un problema más grave o no puede diagnosticarlo, el paciente es derivado a un médico general. Este puede realizar una resolución de problemas más avanzada con herramientas más avanzadas. Si el médico general puede diagnosticar y solucionar el problema, el paciente puede recibir atención directamente de él y regresar a casa.
Si el médico general detecta un problema más grave o no puede diagnosticarlo, deriva al paciente a un especialista. Este especialista cuenta con los conocimientos y las herramientas más avanzados para diagnosticar y corregir el problema del paciente.
Esta estructura de trabajo garantiza que el personal especializado, que escaso, solo dedique tiempo a los problemas que requieren su experiencia especializada. En teoría, esto permite que cada paciente reciba la atención adecuada y evita que los profesionales médicos se vean sobrecargados. Para lograr este modelo de servicio sin recursos ilimitados, se han organizado en:
- Niveles escalonados de trabajadores
- Niveles escalonados de capacitación y certificación
- Volumen de visitas escalonado
La evaluación basada en la condición ayuda a aliviar la carga de trabajo en cada nivel de atención.
¿Cómo pueden los equipos de mantenimiento replicar este enfoque escalonado? A eso nos referimos en la Parte 5.
Autor Bio: John Bernet es Especialista en Aplicaciones Mecánicas y Productos en Fluke Corporation. Con más de 30 años de experiencia en mantenimiento y operación de centrales nucleares y maquinaria en plantas comerciales, John ha colaborado con clientes de todos los sectores en la implementación de programas de confiabilidad. Es Analista de Vibraciones Certificado de Categoría II y Profesional Certificado en Confiabilidad de Mantenimiento (CMRP), con más de 20 años de experiencia en el diagnóstico de fallas de maquinaria.
